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中医消灭中医的两个文化问题(黄开泰)

发布时间:2021-8-18 6:55:18

  概念的理论地位不能确定,不知道概念关系,丧失条理性,便谈不上思维了膀胱气化不利中药方剂。思维是条理化了大脑活动,思维没有条理性,概念联系混乱不堪,和胡思乱想没有区别。证概念的研究,混淆了证候、症状和辨证等相关概念的理论地位,把现象的症状和本质的证候混为一谈,辨证论治的条理性破坏了,“有是证用是药”变成了“有是症用是药”,辨证和辨症的内涵不清,思维混乱可想而知。

  辨证论治的条理性原则,证候是治疗目标,症状是疾病现象膀胱气化不利中药方剂。有人凭借中医药文献中,药物、方剂和症状对应的例证,将中医方药和症状的对应当成普遍性原则,鼓吹“方症对应”-有什么样的症状就用什么样的方药,取消了“辨”的逻辑联系,抹杀了中医理论在“知犯何逆”过程中的文化价值,抛弃了四气五味、君臣佐使等中药理论在“随证治之”中的指导作用。古代中医药文献中,方药的症状对应关系只是表面现象,实质是通过症状说明病机,方药的论治决策要落实到具体的病机上,如寒性之药、清热之方,用于热性病机的证候,热性之药、温热之方,用于寒性病机的证候等。病机是本质,证候是具体的病机结论,症状是现象,现象和本质的因应联系十分复杂,如果没有条理性的病机逻辑思维,见寒之象用热药,就可能有抱薪救火之误,见热象用寒药,就可能有雪上加霜之弊。

  清·吴仪洛《本草从新》:“人参甘温微苦,大补肺中元气,泻火除烦,生津止渴,开心益智,聪耳明目,安精神,定魂魄,止惊悸,通血脉,破坚积,消痰水,……”膀胱气化不利中药方剂。人参对应了这么多的症状,是不是这些症状都可以用人参呢?不是。吴仪洛接着指出,“肺有火热及肺气不利”,肌表邪实,“痧痘斑毒,欲出未出”等,就不能用人参,如果看见心烦热渴,惊悸结聚等临床症状,却不分析是否有元气亏虚的病机就用人参,结果是“阻截其路,为祸尤烈”。

  方药对应之症是病机反应出来的症状,用症状来说明方药病机,是普遍的用客观说明主观的文化方法,方便学习之人修养条理化的思维膀胱气化不利中药方剂。中医学的病机理论,辨证论治的临床实践,症状只是切入点,从症状客观入手去“知犯何逆”,最终落实到“逆”,“随证治之”就是合理的。

  症状的病机规律不是机械规律,病机联系不是线性联系,因天文之影响,因地域之区别,因个体之差异,不同历史时期的医家,在自己临床实践中获得与现实客观相统一的病机认识是不相同的,各家学说各有特点,但符合中医文化的条理性和合理性原则膀胱气化不利中药方剂。天地气交在不断升降出入,生命活动在不断地升降出入,合理性不是理论决定的,逻辑严谨的条理性,要符合升降出入的生命活动,符合动态差异的客观现实,合理性才是可靠的。中医没有机械线性的标准可以遵循,只有根据现实的临床症状群,求阴阳寒热之有无,求正邪虚实之盛衰,临床病机结论才是合理的。不懂寒热温凉、补泻浮沉等中医方药理论,没有寒热虚实、上下表里等病机分析,就不是中医了。真中医不在于挂没挂中医牌子,好中医不在于有多少名头,而在于中医思维的条理性,在于临床医疗的合理性。

  学习理论的目的,是为思维提供条理性规范;运用理论的关键,在客观性的统一膀胱气化不利中药方剂。证概念研究破坏了中医理论的条理性,破坏了辨证论治实践的合理性,实验标本、小白鼠所制造出来的生命屏障,为中医理论的临床实践,修建起难以逾越的文化高墙,把真中医挡在了高墙之外,完全边缘化了。形态理论高墙之内的“中医”,是如今的主流中医,他们不仅破坏了中医文化的条理性,而且改变了中医临床的合理性。没有中医理论条理性的思维,没有活生生的人的客观统一,消灭中医的文化作用,远甚于中医之外的文化围剿。中医的话语权、管理权在“现代化”的中西医结合手里,中医有未来吗?

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