支气管扩张咯血,该吃什么药治疗?
庞氏运用张锡纯《医学衷中参西录》中的补络补管汤治疗支气管扩张咯血63例,若见低热、痰多、舌红苔黄腻、脉滑数加黄芩10~15g,鱼腥草15~20g,前胡10g;咳嗽气逆、胁痛善怒、脉弦加郁金15g,柴胡10g,白芍药12g,或加海浮石12g;伴干咳咽燥、舌红少津加百合20g,玉竹20g,生地黄15g;气短胸闷,易出汗加黄芪10g,山药15g支气管扩张中药方剂。结果:总有效率96.8%,疗效显著。
二、肺结核咯血
1.陈万诊治经验
陈氏认为一些肺结核长期咯血的病人属于久病阴亏,邪热灼肺,表阳虚微之寒凝血瘀,大胆使用附子泻心汤加血余炭、侧柏叶、仙鹤草等进行治疗,以期育阴止血与顾护阳气并行支气管扩张中药方剂。其中三黄直折泻火以存阴,附子辛温回阳,既可反佐寒药防止格拒,发挥药力,又能解寒凝血瘀导致出血之弊。曾治疗多名肺结核合并咯血使用常规化疗以及止血治疗无效病例,效果甚佳。
2.夏仲鲁诊治经验
夏老自拟秋石三甲止血散治疗肺结核支气管扩张中药方剂。药物组成:秋石100g,牡蛎100g,浙贝母40g,甲珠100g,乌贼骨100g,麝香1市分为一个疗程的用量。制法:除麝香外,先将各药碾为细粉,经百孔筛制成极细药粉。另将麝香研细,倒入药粉中搅拌混匀,再用80孔筛反复筛滤,使麝香在药粉中充分散匀。服法:日服2次,每次服2.5~4g,开水冲服,以上药粉全部服完为一疗程。时间60~80天,服完一个疗程后停药7~10天,摄片复查,重症患者可服至三个疗程。
夏老认为肺为水之上源,肺失肃降,肾失滋濡则水竭叶焦,燥热内生则伤阴,故取秋石滋阴降火,润三焦,治劳咳;合牡蛎则增强软坚破结,去往来寒热,止盗汗,逐虚痰宿血,且秋石、牡蛎味咸寒入肾,以浙贝母辛苦微寒入肺,降肺火咳逆之痰,疗肺痨咯血,开心胸郁结之气支气管扩张中药方剂。三药肺肾同治,俱有抗痨作用。甲珠和乌贼骨合用,有走窜经络,通血脉,直达病所,开结痰,消痈疽,及杀菌、增强钙化之功;少用麝香以取走窜之性无孔不入,能通关窍,开经络,透肌骨,利骨髓之伏痰,搜至阴之积热,且能安心神,杀虫解毒。服药期间忌吃大蒜,因大蒜辛辣于肺无益而有损,与麝香互不相容。
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