本文根据张雪亮老师2020年4月4日为全美中医药学会和美国中医论坛网络学院所做讲座整理

第四个常见的证型，我给它起名字叫外感内湿就是外感的症状还要明显一些，比刚才说的那个湿热证要明显，湿热证偏于里了，外感内湿，外感同时也明显燥热中药方。

外感呢又分为两类，一类叫外寒内湿，这个最常见的大家知道是藿香正气散证，“藿香正气大腹苏，甘桔陈苓朴白术，夏曲白芷加姜枣，外寒内湿均能除”燥热中药方。最后一句落在这儿了，叫外寒内湿都能够除掉，所以说藿香正气散是用于外寒内湿最常用的一个方剂。

临床上还有外热内湿，不仅仅是外寒还有外热燥热中药方。

我给大家举个病例，大概是两年前的夏天，下班五点多，接到一个通知让我去给一个九天不退的高烧的病人会诊，26岁大小伙子烧了九天，舌苔黄厚而腻燥热中药方。