药性变迁论   

　　古代处方所用的药物，在当时效验显著，而本草著作中也记载其功用确凿的，现在依照古方施用，竟然有的有效，有的没效，这是什么缘故呢？大概其中有几种原因，其一，地理环境与当时气候之别；当初施用之初，必由所产之地开始，这是病人本人与本土所生之药同气相应，故而气原而力全祛风止痒方剂。再以后因传种与其它地方移植，如此地气改变，必然力薄而弱。其二，大凡植物的种子分类不一，等级有别，古人所采用能做种子的，必然是珍贵稀有之品，到了后世相为传衍，一定寻求容易繁衍生长的作为种植的标准，未必都是品类中珍贵稀有之种。药物虽然不假，但是品种等级就差别大了。其三，自然生长的与人们自己选择土地种植的不同。当时所采之药物，都是自然生长在山谷之中，得天地之元气圆满，因此气质性味独厚。现在都是人工种植，既非山谷之真气，又加上人工灌溉的功序，结果必然性味平淡而力量薄劣了。其四,名与实的改变，假若泛滥，真伪不辨，古时药物不用在市场购买，都是医生自己采挖炮制，以备不时之需。等到后来，有一些不常用药物，后人想要施用它，到处寻求探采或访问知者，或者误用其它药物补充它，或用别种取代它，又有药店中尚未全备，拿相近的，似是而非的，欺人取利，这种药材从此就失去真面目了。其中变迁的原因，并非这般能概括。药物的性味既然有如此差异，即使审病问诊极其真切，处方极当，怎奈用药并非当时之灵药，那么疗效自然不一定就好了。现代的医生，只知道确定处方，其中的药物就任由病人自己到药店拿了，所以药物的真伪品质无法辨别，即使有神医诊病处方，也不能用假劣药来治真实之病啊！

　　药性专长论

　　药物治疗疾病的原理，有些可以解释，有些不可以解释祛风止痒方剂。如性热可治寒，性燥可治湿，芳香可通气，滋润则生津，这都可以解释。又如同一类发散药，桂枝则散太阳经之邪，柴胡则散少阳经之邪。同类滋阴药，麦冬则滋肺之阴，生地则滋肾之阴。同类解毒药，雄黄则解蛇虫之毒，甘草则解饮食之毒。也有不可以完全解释清楚的。至于说鳖甲消化痞块，使君子杀灭蛔虫，赤小豆消解肤肿；蕤仁生服，不易入睡，熟服则多睡；白鹤花不能腐蚀肌肉却能腐蚀骨骼，如此等等尤其不可以解释，这是药材品味性情之专长，专有功能，即所谓单方秘方。然而人们只知道不可解释的称为专长，却不知在常用药之中，也各有专长的功效。后人或许不知道而不能施用其专长，或者每天施用而忽略了它们的专长了，如此忽略就不能竭尽药材的专长功效了。因此，作为医生应当广泛地收集各类奇缺验方，深明药理，既使遇到疑难奇症，都有独到的治法而且诊治处方变化不穷。当年神农著《本草》之时，并不是都要看到药物的形色气味，却能认识它们的性情，又不可每种药物都要尝试才能得知，竟然都能深谙其功能，而且用药治症莫不有效，岂不是和自然造化相为默契，并非像后世之人那样只靠思虑所能达到的境界啊！

　　煎药法论

　　煎药的方法，最应该深入讲解，诊治的疗效，也于煎药有点关系祛风止痒方剂。饮食之家，平时烹饪禽鱼羊猪，如果有失调度，尚且能损人健康，更何况药物专以治病，能不需要明白吗？它的多种方法记载于古代方剂之后的，大都因病炮制煎煮各有不同。如麻黄汤，先煮麻黄去沫，然后加上其它药物同煎，这是主药应当先煎的方法。而桂枝汤，却又不必先煎桂枝，服药后须啜热粥以助药力此又是一种方法。如茯苓桂枝甘草大枣汤，则以甘澜水先煎茯苓。如五苓散则以白饮和服，服后又当多饮暖水。小建中汤则先煎五味去渣，而后纳饴糖。大柴胡汤则煎减半，去渣再煎。柴胡加龙骨牡蛎汤，则煎药成而后纳大黄。其煎之多寡，或煎水减半，或十分煎去二三分，或止煎一二十沸，煎药之法，不可胜数，皆各有意义。大都发散之药，及芳香之药，不宜多煎，取其生而疎荡。补益滋腻之药宜多煎，取其熟而停蓄，此为煎药之总决，故而处方用药，必使治病恰到好处，煎药方法不失传统法度为宜。

　　服药法论