长效胰岛素用量
负重依据工作经验决策甘精胰岛素的量: 大部分患者原始量18-24u/ 天,可依据血糖值在三餐前打8、4、6 或是 10、6、8 个企业的甘精胰岛素做为甘精胰岛素的原始使用量,这是一个非常简单而又好用的方式 。各次甘精胰岛素注射量的分配机制是:早饭前 30%-45%,中餐馆前 20%-25%,晚饭前 25%-30%,临睡前中效胰岛素 20%; 临睡前需不需要用甘精胰岛素,应依据零晨3-5点的血糖值决策调节。 公式计算:胰岛素用量(u)为:(血糖值 mmol-5.6mmol)牙周Kg休重牙周0.6妇产科11.1 一般而言,这仅仅一个简易预测性测算,实际运用也要充分考虑临床医学众多要素,因此临床用测算值的三分之一为起始点,分 2-3次运用,再依据血糖测定值开展调节。
二、甘精胰岛素操作方法
1.最先把甘精胰岛素分成基本甘精胰岛素、餐时甘精胰岛素和调节甘精胰岛素。基本甘精胰岛素量的明确:一般 0.2-0.3U/Kg,胰岛素种类: 中效胰岛素或长效胰岛素。 餐时甘精胰岛素量的明确:从0.05-0.1U/Kg刚开始。胰岛素种类:普通胰岛素。调节甘精胰岛素的明确:当血糖值≥8.3mmol/L 时血糖值每提升2.7mmol/L 再加 1-4U 与所述同型的甘精胰岛素(餐时再加) 。
2.假如不可以控制血糖水准,要充分考虑影响血糖值的其他要素,从基本甘精胰岛素刚开始,每一到二天调节 10%--20%,使血糖值合格。假如实际效果不太好,还可校准调节甘精胰岛素的量。
3.在调节甘精胰岛素量时,也要充分考虑休重和甘精胰岛素的抵御状况。例如削瘦的,比较敏感的,可能调节时要少加量。BMI 值较为大的,可能就需要适度提升调节量。针对每日胰岛素用量很大的,或是服食激素类药物的,调节时的量可能要更大。但伴随着患者高糖高热量情况的改进或基础病的转好,甘精胰岛素的敏感度会迅速改变。
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