使脑水肿加剧。甘露醇脱水降颅压依赖于血脑屏障(BBB)的一致性，甘露醇只有清除一切正常脑组织内的水份，而对病损的脑组织不但沒有脱水功效，并且因为血脑屏障毁坏，甘露醇可根据裂开的血管进到疾病区脑组织内，导致疾病内脑水肿产生速率加速，水平加剧。针对脑缺血灶病人，因为缺血性区血管的渗透性提高，甘露醇分子结构易由血管内进到缺血性区体细胞空隙，另外因为甘露醇不能够被新陈代谢，过多的堆积造成 反向渗入，进而使缺血性区水肿加剧。临床医学小动物实验也确认5次之前有减少脑压，缓解脑水肿功效。5-7次能水肿反倒加剧。

颅压反跳显著。当血液内的甘露醇经肾脏功能快速排出来后血液血浆渗透压显著降低进而使水份从血液内向型脑组织内挪动颅压再次上升。

脑部再流血加剧。过去的见解觉得脑内出血是一个短暂性的全过程大概为30-40分钟，伴随着血块的出現而终止;但伴随着影像学的持续发展趋势和CT、MRI运用于临床医学后发觉，大概有38%的脑出血病人的脓肿在病发后24钟头内，尤其是在6钟头内再次扩张其扩大范围是约为33%。除开与机体自身的要素外，关键与不适当的应用甘露醇相关。

甘露醇导致再流血的关键原因为：血压甘露醇使脓肿外的脑组织脱水后，可使脓肿-脑组织间的压力梯度快速增加，脑组织承受力降低，进而使初期脓肿扩张;血液另一方面因为甘露醇将脑组织液快速消化吸收入血液内产生短时间的高血流量，使血压进一步上升，加剧活跃性脑出血。