健脾利水法：适用于脾失健运、水湿泛滥的心衰患者，治以五苓散或胃苓汤、实脾饮、防己黄芪汤之类寒气痰中药方。药用白术、桂枝、茯苓、猪苓、泽泻、黄芪、防己、桑白皮、陈皮、丹皮、车前子、薏苡仁等。

化瘀利水法：适用于气滞血瘀、水饮内停者，治以血府逐瘀汤合五苓散化裁寒气痰中药方。药用丹参、赤芍、川芎、归尾、红花、桃仁、枳壳、白术、茯苓、猪苓、泽兰、泽泻等。

攻逐水饮法：适用于心衰患者中水湿泛滥，胸水、腹水严重，脉证俱实者，治以己椒苈黄丸或控涎丹（白芥子、大戟、甘遂），本法中病即止，不可常用寒气痰中药方。

化 瘀

有活血化瘀、益气化瘀、温阳化瘀诸法，适用于心衰患者中以瘀血内阻为主证者，治以血府逐瘀汤、桃红四物汤之类寒气痰中药方。药用丹参、赤芍、川芎、归尾、桃仁、红花、益母草、琥珀等。

慢性心力衰竭常用温阳、益气、利水、化瘀诸法配伍使用，以充分发挥治疗效果寒气痰中药方。其中温阳、益气是治本的主要措施，以真武汤、四逆汤、参附汤、生脉散为基础方。参附为首选药物。标证明显时，又需急用利水化瘀之剂。利水消肿是治疗心衰的重要环节，常用方剂有五苓散、五皮饮、胃苓汤等。由于心衰患者通常均有不同程度的血脉瘀阻症状，因此，活血化瘀应贯穿治疗的始终。常用方剂有血府逐瘀汤、桃红四物汤等。根据标本虚实运用上述治则治法，临床上常有较好疗效。

李佃贵教授为第三届国医大师，全国劳模，从医五十载，具有丰富的临床经验，并首创“浊毒”理论，丰富了中医药理论体系寒气痰中药方。笔者有幸跟随李佃贵教授学习，现介绍李佃贵临床常用的一对药对（瓦楞子和海螵蛸），以供同道学习。