简单一句话来解释这个现象：肥胖让体内胰岛素受体缺乏，胰岛素利用障碍，于是患上糖尿病；体内利用不了的胰岛素大量堆积，促进脂肪合成而形成肥胖武靴藤作用。它俩互为因果，联系紧密。

补充知识点：胰岛素是体内唯一降血糖的激素武靴藤作用。它的降血糖途径主要是促进血糖利用、促进血糖转化成脂肪和蛋白质、并减少它们分解成葡萄糖。

2型糖尿病主要是因为体内胰岛素受体缺失或受体敏感性降低导致的武靴藤作用。据统计，有90%的2型糖尿病符合上述条件，所以“高血糖却不显瘦”的情况多发生于2型糖尿病患者。1型糖尿病由于胰岛素的绝对缺乏，无法促进脂肪大量合成，所以1型糖尿病的“胖子”很少见。

说到这里武靴藤作用，看似已经解释清楚了，其实还有另外一个原因：

我们体内还有一种激素叫胰高血糖素，它的作用和胰岛素刚好相反武靴藤作用。它是体内升高血糖的激素。升血糖的主要途径是促进糖原、脂肪分解。它受体内血糖水平调节，血糖高，其分泌减少，反之增加。

糖尿病患者体内血糖长期处于高水平状态，胰高血糖素分泌受到抑制，于是数量减少，不能有效促进体内脂肪分解，这是导致糖尿病患者“不瘦”的另一个原因武靴藤作用。