(四)腺病毒性角结膜炎医案三例
二诊(2015年7月15日):大便已通畅,双眼红,疼痛,异物感、畏光流泪、视物模糊、口苦咽干等症减轻病毒性结膜炎中药方剂。检查视力:右眼0.8,左眼1.0。双眼结膜充血减轻,角膜2%荧光素钠染色仍可见数个黄绿色着色点。舌质红,苔黄,脉弦数。原方去大黄;加蝉蜕6g,木贼6g,以退翳明目。3剂。鱼腥草及更昔洛韦滴眼剂,改为每日滴双眼各4次。
三诊(2015年7月18日):视力:右眼1.0,左眼1.0病毒性结膜炎中药方剂。双眼结膜充血消退,角膜2%荧光素钠染色已无着色点。舌质淡红,苔薄黄,脉浮。原方3剂。药尽而愈。
按:患者外感疠气,内兼肺火亢盛,内外合邪,上攻于目而发天行赤眼暴翳病毒性结膜炎中药方剂。患者素体内热较盛,外邪引动肝火,内外合邪,上犯于目,故见抱轮红赤,黑睛星翳簇生等症;口苦咽干及舌脉等全身症状为肝火偏盛之征。治宜清肝泻火,退翳明目。加味龙胆泻肝汤加减方中龙胆大苦大寒,为泻肝胆之要药;黄芩、栀子清热降火;板蓝根、蒲公英清热解毒;车前子、泽泻、木通清利湿热;当归、生地黄和血养阴,以防苦寒化燥伤阴;柴胡引药入肝;羌活、防风祛风止痛;酒炒大黄通便泻热;甘草调和诸药。诸药合之,清肝泻火,退翳明目,肝火去,翳障除,天行赤眼暴翳诸症渐愈。(转载者请注明出处)
祛风退翳法治腺病毒性角结膜炎/余邪未清证案
周某某,女,20岁,湖南第一师范学院,学生病毒性结膜炎中药方剂。于2015年4月8日初诊。
主诉:双眼干涩不适,眼红7日病毒性结膜炎中药方剂。
病史:患者7日前突发双眼涩痛,畏光流泪,在外院诊断为“病毒性角结膜炎”,曾滴多种抗病毒及抗生素滴眼剂,结膜充血渐消,涩痛好转病毒性结膜炎中药方剂。现自觉双眼干涩不适,轻度畏光流泪,视物模糊。
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