溃疡病史病人，怎样服食阿斯匹林?

活跃性消化性溃疡禁止使用阿斯匹林；有溃疡病病历的病人，需检验和彻底消除幽门螺旋杆菌（Hp）。

流血风险性较高的病人，若长期服用阿斯匹林需协同奥美拉唑等质子泵缓聚剂（PPI），或法莫替丁等H2受体拮抗剂等。

PPI提升胃内pH值，是否会影响肠溶阿斯匹林？

阿斯匹林肠溶胶囊在偏碱肠液中才可以融解。

PPI使胃内pH值显著上升至4上下，仍为酸碱性自然环境。合用PPI不容易影响肠溶阿斯匹林的释放出来与安全系数。

氯吡格雷归属于前体药物，需要经CYP2C19新陈代谢为特异性物质才可以充分发挥抗血小板功效。氯吡格雷应防止与CYP2C19缓聚剂奥美拉唑、埃索美拉唑共用。