强碱类中毒
发布时间:2021-5-24 23:22:22
概述
强碱类中毒(strong alkali poisoning)包括氢氧化钠、氢氧化钾、浓氨水等中毒。强碱能溶解蛋白及胶原组织,形成碱性蛋白化合物,而造成皮肤黏膜的腐蚀性损害,形成透明水肿。中毒可由皮肤接触、误服和呼吸道吸入引起。 临床表现
1.症状、体征:误服后导致口腔、咽部、食道及胃烧灼痛、腹部绞痛、流涎;呕吐带血的胃内容物,呈强碱性;排出血性黏液粪便。口、咽处可见糜烂创面,先为白色,后变为红色或棕色。重症有喉头水肿、窒息、肺水肿、休克,食道及胃穿孔。后期可致消化道狭窄。食入固体强碱时,口腔可无明显损伤,而食管与胃腐蚀很重。毒物吸收后,发生碱中毒,病儿有剧烈头痛、低钙性手足搐搦、昏迷等。其他可有肝、肾等内脏器官的损害,偶致急性肾功能衰竭。吸入中毒症状主要表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、喉头水肿、肺水肿,甚至窒息。接触者主要为局部红肿、水泡、糜烂、溃疡等。
2.并发症
⑴口服中毒重者,可并发吸入性肺炎、纵隔炎、胸膜炎、心包炎、声门水肿而发生窒息、休克和昏迷。甚至死亡。
⑵吸入中毒,气管及支气管黏膜组织坏死可出现咯血性痰及坏死组织,不及时抢救可出现肺水肿、休克和昏迷,甚至死亡。
⑶眼睛灼伤,重者可致失明。 辅助检查
中毒后呕吐物或清洗液中可测到毒物。
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