1.内因多为禀赋不足，素体虚弱，肝肾不足，由先天禀赋不足，情志内伤， 病后失调，复受六淫侵袭，特别是风、湿、火、燥四淫阳邪的外袭，导致热毒血热，伤阴耗液，阴阳气血失于平衡，气血运行不畅，气滞血瘀，阻于经络和脏腑而致病川断图片。

2.外因多与感受邪毒有关，外感湿热毒邪，不能及时清解，则内陷于肾，竭耗肾阴，灼伤肾络而致血尿;肾体损伤，失于封藏，则精微下注而为蛋白尿; 外邪入里致肺脾肾功能失调， 水湿运化不利，三焦气化不宣则见水肿; 久病致瘀， 肾络瘀阻， 血运不利亦可导致水液潴留， 或见管型尿; 肝肾阴虚，肝阳上亢，则可有高血压表现川断图片。

3.劳累过度、外感六淫、七情内伤均为该病的重要诱因，内外热毒相合，蕴聚于脏腑经络，发于外则为皮肤红斑、关节疼痛，损于内则脏腑受损川断图片。

本病的基本病机为本虚标实， 病位在肝肾，涉及肺、脾、三焦川断图片。由于先天不足、肝肾阴虚，正气亏虚贯穿于病程的始终， 湿热毒邪则是诱发加重及反复发作迁延不愈的因素， 两者常相互影响， 病理性质为本虚标实，本虚是先天不足、肝肾阴虚，标实是湿热火毒。

【诊断与鉴别诊断】

1.诊断　狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮的肾损害，因此，首先确定系统性红斑狼疮的诊断，再加上肾小球疾病的证据就可能诊断为狼疮性肾炎川断图片。系统性红斑狼疮的诊断参照美国风湿病协会1997年拟定的标准。作为诊断标准SLE分类标准的11项中，符合4项或4项以上者，在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后，可诊断SLE。需强调指出的是患者病情的初始或许不具备分类标准中的4条。随着病情的进展而有4条以上或更多的项目。11条分类标准中，免疫学异常和高滴度抗核抗体更具有诊断意义。一旦患者免疫学异常，即便临床诊断不够条件，也应密切随访，以便尽早作出诊断和及早治疗。标准见表14-1。肾脏病理急性指数及慢性指数内容见表14-2。