铅中毒
发布时间:2021-5-24 23:22:24
⑵口内有金属味,流涎、恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻。严重者有中毒性脑病、中毒性肝炎、中毒性肾病等症状。
⑶红细胞、血红蛋白降低,嗜碱性点彩红细胞明显增多,血铅、尿铅含量明显增高,尿中粪卟啉增高。尿8-氨基一酮戊酸增高。
3.慢性铅中毒:有长期从事铅作业史,或有在被铅污染环境的生活史。
⑴轻度中毒:①口内有金属味,腹部隐痛、腹胀、便秘或偶有腹泻、乏力、睡眠障碍等症状。②血、尿铅含量增高,粪卟啉增多,尿艿一氨基一酮戊酸增高,嗜碱性点彩红细胞增多,血中锌原卟啉(ZPP)增高。
⑵中度中毒:除有轻度中毒的各项外,尚有下列表现之一:①腹部绞痛;②贫血;③感觉型多发性神经炎,上肢及下肢伸肌无力,腕重及足垂征。
⑶重度中毒:除中度中毒各项外,尚有铅麻痹或铅毒性脑病、剧烈头痛、精神障碍、共济失调等表现,骨密度增高。 鉴别诊断
铅中毒初期呈现消化道症状时,应与急性胃肠炎、病毒性肝炎等鉴别;有腹绞痛时须与急腹症鉴别;发生脑病征象时应和脑炎、结核性脑膜炎、脑肿瘤及手足搐搦症区别;遇有末梢神经炎症状和体征时,须和脊髓灰质炎及白喉性神经麻痹区别。
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