理论上局麻药血药浓度监测对诊断局麻药全身毒性反应具有确诊的意义。但实际工作中，依赖此法进行确诊目前并不可行。 诊断

1.病史

有应用局麻药史。

2.临床表现

一般局麻药的中枢神经系统毒性表现多先于心脏毒性。一旦血内局麻药浓度骤然升高就可引起一系列的毒性此状，按其轻重程度序列为：舌或唇麻木、头痛头晕、耳鸣、视物模糊、注视困难或眼球震颤、言语不清、肌肉震颤、语无伦次、意识不清、惊厥、昏迷、呼吸停止。此时，一般局麻药的血药水下多在4～6μg/ml。局麻药引起全身性强直阵挛性惊厥。局麻药对心脏的毒性主要是心肌抑制，使心排血量降低，血压下降，随之心率变缓，终致心跳停止。 治疗

1.停止用药，保持患者呼吸道通畅，面罩吸氧。轻度毒性反应多为一过性，吸氧观察即可，一般无需特殊处理即能很快恢复。

2.出现烦躁、惊恐、肌肉抽搐、惊厥发作者可静脉注射硫喷妥钠，或地西泮或咪唑安定，同时面罩加压给氧辅助呼吸。惊厥严重并仍未得到控制者，可辅用短效肌肉松弛药，并行气管插管，建立人工通气。