小便排出全靠膀胱气化吗?
若肾气和膀胱之气的激发和固摄作用失常,膀胱开合失权,既可出现小便不利或癃闭,又 可出现尿频、尿急、遗尿、小便不禁等膀胱气化不利中药方剂。故《素问•宣明五气》说:“膀胱不利为癃,不 约为遗溺。”
所以小便的排出全靠膀胱的气化膀胱气化不利中药方剂。气化,指阴阳之气化生万物,在人体生命活动中, 由气的运动而产生的各种生理变化,包括精、气、血、津液等的各自新陈代谢及其相互转化。
膀胱之气化,见于《素问•灵兰秘典论》:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣膀胱气化不利中药方剂。”“气 化则能出”,气化派出的事物是什么,与膀胱藏津液有密切关系。若膀胱藏的是尿液,则 膀胱之气化排出尿液;若膀胱藏的是正常津液,则膀胱之气化排出汗液。
膀胱气化与其他脏腑的关系十分密切膀胱气化不利中药方剂。
首先膀胱的气化依赖于肾的气化膀胱气化不利中药方剂。膀胱与肾直 接相通,二者有经脉相互络属,互为表里,所以《灵枢•本输》说“肾合膀胱”。在生理 情况下,水液经肾的蒸腾气化,则化为津液及汗液、尿液,即肾主宰着人体整体水液代谢, 而膀胱气化功能全赖肾的蒸腾气化。其次,膀胱气化有赖于三焦气化的协调。
《难经•三十一 难》说:“三焦者,气之所终始也膀胱气化不利中药方剂。”《难经•三十八难》说:“三焦主持诸气。”《素问•灵 兰秘典论》说:“三焦者,决渎之官,水道出焉。”三焦既是气机升降出入的通道,又是 气化的场所,总司全身的气化,运行水液,疏通水道,并影响着膀胱气化及水液代谢的协 调平衡。
再次,膀胱气化与肺的通调水道和脾的运化功能有关膀胱气化不利中药方剂。如《血证论•脏腑病机论》 说:“小便虽出于膀胱,而实则肺为水之上源,上源清,则下源自清。脾为水之堤防,堤 防利,则水道利。”说明脾肺功能影响着膀胱气化及排尿功能。综上所述,六腑之一的膀胱, 为体内的器官,即是尿脬;所藏津液气化则能出,即指膀胱的排尿功能。
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