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多发性肌炎和皮肌炎及其药物治疗(转载)

发布时间:2021-8-18 6:17:52

  多发性肌炎(polymyositis)、皮肌炎(dematomyositis)均属非化脓性炎性肌病,有的尚伴有特征性皮肤改变的自身免疫病皮肌炎中药方。它们都以对称性的近端肌无力,血清肌酶升高,肌电图出现肌源性损害(炎症和坏死) 为其临床特征。 常可累及肺脏。多发性肌炎指无皮肤损害的肌炎,伴有Gottron型皮疹的肌炎则称皮肌炎。

  用药目的和原则:

  (1)诊断明确后,尽早开始药物治疗皮肌炎中药方。急性期以糖皮质激素作为首选用药。对病情反复及重症患者应及时联合应用免疫抑制剂。

  (2)大剂量静脉注射免疫球蛋白静脉滴注或血浆置换对部分重症患者有改善效果,但不能替代糖皮质激素或免疫抑制剂皮肌炎中药方。

  (3)合并恶性肿瘤患者在切除肿瘤后,肌炎症状可自然缓解皮肌炎中药方。

  (4)监测药物不良反应,定期检查血常规、肝肾功能等指标,及时调整药物皮肌炎中药方。

  7.1.1.7干燥综合征及其药物治疗

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