椎间盘突出和椎间盘突出症的区别

　　腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病，即使普通百姓也对其有所了解，然而在临床工作中却发现很多腰椎间盘突出症患者对其都存在很大的认识误区中药萆?Z图片。

　　在骨科门诊工作的时候，时常遇到患者拿着放射科的报告，焦急的询问“大夫，报告上说腰椎间盘突出，我该怎么办啊？”要回答这个问题，首先要搞清楚“椎间盘突出”和“椎间盘突出症”是两个截然不同的概念，虽然两者仅有一字之差中药萆?Z图片。

　　其实，随着年龄的增长，椎间盘退变、膨出、突出是人体正常退变的一种现象，就如同长在脸上的皱纹一样，会随着年龄增长愈加明显中药萆?Z图片。研究显示，在50－60岁人群中，三分之一的人有椎间盘膨出，同时在没有疼痛症状的人群（也就是健康人）里面，五分之一的人有椎间盘突出。

　　而在60岁以上的无症状人群中，椎间盘膨出的发生率为80％，椎间盘突出的发生率为三分之一，然而这些人绝大多数没有症状，因此不能诊断为“椎间盘突出症”！由此可见，即使在没有症状的正常人中，随着年龄的增长，椎间盘突出也是较普遍的现象中药萆?Z图片。因此仅仅靠影像学上的椎间盘突出表现，忽略了患者的临床症状以及影像学表现和症状之间的因果关系，是很易误诊的。

　　“椎间盘突出”是通过放射影像检查（X片、CT、核磁共振等方法）看到的一种现象，放射科医生有责任将他看到的病理改变毫无遗漏的写下来，但最终确诊患者是否患“椎间盘突出症”则需要骨科医生根据患者的病史、查体以及各项辅助检查（包括X片、CT、核磁共振、肌电图等）综合判断中药萆?Z图片。

　　那为什么椎间盘突出可以没有症状呢？这是由椎间盘突出的程度、方向决定的：如果突出的椎间盘没有刺激压迫神经、没有造成椎管狭窄，那么通常没有症状中药萆?Z图片。有的患者有临床症状，影像检查也显示椎间盘突出，但是其临床症状和椎间盘突出可能导致的症状不符，也不能诊断为“椎间盘突出症”。研究发现，“椎间盘突出症”在有症状的人群中占到的比率低于10％。临床上许多就诊的患者CT、核磁共振上显示有椎间盘突出，但是经过询问病史、查体排除了“椎间盘突出症”，经过适当的保守治疗通常能获得很好的疗效。