妊娠期糖尿病对母婴有哪些影响?什么情况需立
发布时间:2019-2-24 0:23:43
在孕早期检查静脉血的空腹血糖,及时将孕前漏诊的糖尿病诊断出来,排除糖尿病合并妊娠,如果孕早期空腹血糖≥7.0 mmol/L,则诊断为孕前糖尿病。孕早期血糖正常,在孕24周后直接做糖耐量实验(即OGTT)检查血糖情况,具体做法:OGTT前三天正常活动、正常饮食,抽血前一天晚上晚餐后禁食8-10小时,第二天晨空腹先抽一次血,然后在5分钟内喝完含75g葡萄糖的液体300ml,服糖后1小时、2小时分别抽血,结果的判定标准是5.1-10.0-8.5mmol/L,只要有一项达到或超过这个标准,即可诊断为妊娠期糖尿病。四、孕期糖尿病管理孕期糖尿病管理--“五驾马车”即健康教育、医学饮食治疗、运动疗法(30-40min)、药物治疗、自我监测。饮食、运动后监测血糖不达标,应加用胰岛素。
五、分娩时机及方式
(一)分娩时机
1.不需要胰岛素治疗的GDM孕妇,无母、儿并发症的情况下,孕39周后收入院,严密监测下,等到预产期,不自然临产者采取措施终止妊娠。
2.孕前糖尿病及应用胰岛素治疗的GDM者,如果血糖控制良好,孕37—38周收入院,妊娠38周后,检查宫颈成熟度,孕38~39周终止妊娠。
3.有死胎、死产史:或并发先兆子痫、羊水过多、胎盘功能不全者确定胎儿肺成熟后及时终止妊娠。
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