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农药中毒

发布时间:2021-5-24 23:22:26
概述

大量接触或误服农药,人会出现头晕、头痛、全身乏力、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、呼吸困难等症状。还会出现特殊症状,入瞳孔明显缩小、嗜睡、肢体震颤抖动、肌肉纤维颤动、肌肉痉挛或癫痫样大抽搐、口中有金属味、有出血倾向等。什么是农药农药是指在农业生产中,为保障、促进植物和农作物的成长,所施用的杀虫、杀菌、杀灭有害动物(或杂草)的一类药物统称。特指在农业上用于防治病虫以及调节植物生长、除草等药剂。 分类

根据原料来源可分为有机农药、无机农药、植物性农药、微生物农药。此外,还有昆虫激素。根据加工剂型可分为粉剂、可湿性粉剂、可溶性粉剂、乳剂、乳油、浓乳剂、乳膏、糊剂、胶体剂、熏烟剂、熏蒸剂、烟雾剂、油剂、颗粒剂、微粒剂等。大多数是液体或固体,少数是气体。

有机氯农药中毒症状(1)急性中毒。嘴部麻木,感觉刺痛,厌食、流涎、磨齿、恶心、哎吐、腹泻、肌肉震颤、抽搐、麻痹、昏迷,最后死亡。(2)慢性中毒。食欲不振,头痛、全身不适,有时眼结膜发炎、流泪、皮肤发紫、产生皮疹,特别是皮肤潮湿及多汗时易发生发炎。 类型

农药中毒类型 根据农药品种、进入人体的剂量、进入途径的不同,农药中毒的程度有所不同,有的仅仅引起局部损害,有的可能影响整个机体,严重时甚至危及生命,一般可分为轻、中、重三度。以中毒的快慢主要分为急性(包括亚急性)和慢性中毒。 农药中毒途径

1.经皮吸收。通过皮肤接触农药而中毒,是最常见、最重要的中毒途径。2.经呼吸道吸入。经呼吸道吸入农药而引起中毒,也是最快、最常见的中毒途径。 3.经口(消化道)摄入。症状严重,常见于误食、或者服毒自杀者。4.直接使用了有毒的食品!农药残留可以引起中毒!5.高温状态下,下田间喷撒农药,也极容易引起中毒! 中毒症状及急救措施

由于不同农药的中毒作用机制不同,其中毒症状也有所不同,一般主要表现为头痛、头昏、全身不适、恶心呕吐、呼吸障碍、心搏骤停、休克昏迷、痉挛、激动、烦躁不安、疼痛、肺水肿、脑水肿等,为了尽量减轻症状及死亡,必须及早、尽快、及时地采取急救措施。 1.去降农药污染源,防止农药继续进入人体内,是急救中道先采用的措施。(1)经皮引起中毒者,应立即脱去被污染的衣裤,迅速用温水冲洗干净,或用肥皂水冲洗(敌百虫除外),或用4%碳酸氢钠溶液冲洗被污染的皮肤;若药液溅入眼内,立即用生理盐水冲洗20次以上,然后滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水,疼痛加剧者,可滴入1%—2%普鲁卡因溶液,严重立即送医院治疗。 (2)吸入引起中毒者,立即将中毒者带离施药现场,移至空气新鲜的地方,并解开衣领、腰带,保护呼吸畅通,除去假牙,注意保保暖,严重者立即送医院治疗。(3)经口引起中毒者,在昏迷不清醒时不得引吐,如神志清醒者,应及早引吐、洗胃、导泄或对症使用解毒剂。 ①引吐是排除毒物很重要的方法,方法如下:——先给中毒者喝200—400毫升水,然后用干净手指或筷子等刺激咽喉部位引吐;——用1%硫酸铜液每5分钟一匙,连用三次;——用浓食盐水、肥皂引吐(但要注意敌百虫中毒者不宜用肥皂水或碱水、苏打水引吐或洗胃)。 ——用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服;——砷中毒者用鲜羊血引吐。应注意,引吐必须在患者神智清醒时采用,当中毒者昏迷时,绝对不能采用,以免因呕汪物进入气管造成危险。呕吐物必须留下以备检查用。 ②洗胃 在引吐后应早、快、彻底地进行洗胃,这是减少毒物在人体内存留的有效措施。洗胃前要去除假牙,根据不同的农药选用不同的洗胃液(表7—3)。应注意:——若神志尚清醒者,自服清胃剂;神志不清者,应先插上气管导管,以保持呼吸畅退,要防胃液倒流入气管,在呼吸停止时,可进行人工呼吸抢救; ——抽搐者,应控制抽搐后再行洗胃;——因误食腐蚀性,如未溜油农药中毒的不宜采用洗胃,可引吐后口服收蛋清、氢氧化铝胶、牛奶等,以保护胃粘膜;——最严重的患者,不能插胃管,只能用手术剖腹造瘘洗胃,这是在万不得已时采用的。 常用洗胃液一览表

农药名称 常用洗胃液有机磷农药 2%碳酸氢钠溶液(敌百虫禁用)* 1:5000高锰酸钾溶液(1605、1059、3911、苏化203、马拉松等硫代磷酸酯类忌用)** 有机氯农药 2%碳酸氢钠溶液 汞制剂农药 2%碳酸氢钠溶液,5%硫代硫酸钠溶液,忌用生理盐水 砷制剂农药 氢氧化钠溶液灌胃,再用生理盐水加1%碳酸氢钠溶液 有机氮农药 5%硫代硫酸钠溶液,2%碳酸氢钠溶液 氨基甲酸酯类农药 2%碳酸氢钠溶液 有机氟农药 1∶5000高锰酸钾溶液,2%碳酸氢钠溶液,2%氯化钙溶液 有机硫农药 1∶5000高锰酸钾溶液 有机锡农药 1∶5000高锰酸钾溶液 五氯酚钠 2%碳酸氢钠溶液 硫化锌 1∶5000高锰酸钾,0.1%—0.5%硫酸铜溶液,3%过氧化氢溶液硫酸铜 0.1%亚铁氰化斩(黄血盐)溶液,1∶5000高锰酸钾溶液 烟碱 1%—3%鞣酸溶液,1:5000高锰酸钾溶液,0.2%—0.5%活性炭水悬液 拟除虫菊酯类农药 含活性炭的等渗盐水 安妥 0.1%—0.5%硫酸铜溶液,1∶5000高锰酸钾溶液 磷化锌 1∶5000高锰酸钾溶液 香豆素类及茚满酮类 15—20毫升吐根糖浆后用1—2杯清水 鱼藤 1%—3%鞣酸溶液,0.2%—0.5%活性炭水悬液 矮壮素 1∶5000高锰酸钾 农药不明 清水 *敌百虫遇碱后可转变为毒性约强10倍的敌敌畏,所以敌百虫中毒后忌用肥皂水等碱性溶液。**高锰酸钾是一种氧化剂,它能促使1605、1059、3911、马拉松、乐果等硫代磷酸酯类(胆碱酯酶间拉抑制剂)转化成为相应毒性更高的氧化物(胆碱酯酶直接抑制剂)如1605转化为1600,马拉松转变为马拉氧磷、乐果转变为氧化乐果。 ③导泄 毒物已进入肠内,只有用导泄的方法清除毒物。导泄剂一般不用油类泻药,尤其是以苯作溶剂的农药。导泄可用硫酸钠或硫酸镁30克,加水200毫升,一次服用,再多次饮水加快导泄。有机磷农药重度中毒,呼吸受到抑制时,不能用硫酸镁导泄,避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。硫酸锌中毒也不能用硫酸镁。 2.及早排出已吸收的农药及其代谢物,可采用吸氧、输液、透析等方法。(1)吸氧。气体状或蒸气状的农药引起中毒,吸氧后可促使毒物从呼吸道排除出去;(2)输液 在无肺水肿、脑水肿、心力衰竭等的情况下,可输入10%或5%葡萄糖盐水等促进农药及其代谢物从肾脏排除出去; (3)透析 采用结肠 腹膜、肾透析等。

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