⑴有密切的锰职业接触史。

⑵有中毒性精神病，如显著的精神情绪改变，嗜睡、痴呆、感情淡漠，对周围事物漠不关心、抑郁、不自主哭笑、强迫观念、冲动行为等。

⑶明显的锥体外系统损害所引起的表现，如肌张力明显增强，呈现齿轮状强直、运动障碍、行走不稳、步态异常、后退困难或对指、轮替试验不灵活或不准确、闭目难立征阳性等共济失调表现，并可有语言障碍，甚至表现为锰中毒性震颤麻痹。

⑷尿锰及粪锰含量增多。 凡具备有1、2两条及3或4条之一者均可诊断。 鉴别诊断

应注意与神经衰弱、周围神经炎、精神病、震颤麻痹、脑炎后遗症、肝豆状核变性、急性一氧化碳中毒后发症、脑动脉硬化、老年震颤等疾病相鉴别。 治疗原则

1.急性口服高锰酸钾中毒应立即用温水洗胃，口服牛奶和氢氧化铝凝胶。锰烟雾引起的“金属烟热”可对症处理。 2.慢性锰中毒的驱锰治疗可用依地酸钙钠、促排灵或二巯丁二钠，其剂量、使用方法及注意事项可参阅“铅中毒”。近年来用对氨基水杨酸钠（PAS）治疗锰中毒，可使尿锰排出量为治疗前1.5～16.4倍。口服剂量每次2～3g，每日3～4次，3～4周为一疗程。静脉用药，PAS6g加入5%葡萄糖溶液500ml，每日1次，连续3天，停药4天为一疗程；4～5疗程后症状有好转。出现震颤麻痹综合征可用左旋多巴和安坦等药物。 3.治愈标准：症状、体征消失，健康恢复。 4.好转标准：症状减轻，部分锥体外损害症状消失，健康情况有好转。 预防 慢性锰中毒是长期接触锰的烟尘所引起的以神经系统改变为主的疾病。预防主要是加强通风排毒和个人防护措施。