奎宁中毒
发布时间:2021-5-24 23:22:23
②24小时内剂量大干4g时,可直接损害神经组织,并收缩视网膜血管出现视野缩小,复视,弱视等;
③大剂量中毒时除上述反应加重外,由于抑制心肌扩张外周血管而致血压骤降,呼吸变慢变浅,发热,烦躁,谵妄等,多死于呼吸麻痹;
④奎宁致死量约8g;
⑤少数病人对奎宁高度敏感小量即可引起严重金鸡纳反应;
⑥少数恶性疟患者使用小量奎宁可发生急性溶血(黑尿热)致死;
⑦奎宁还可引起皮疹,瘙痒,哮喘等。 治疗方案
口服中毒者立即催吐并选用0.5%~1%鞣酸溶液、0.5%药用炭悬液或1∶5000高锰酸钾溶液等洗胃,盐类泻药导泻,静脉输液促进排泄;肾功能正常时,酌用氯化铵酸化尿液,可以加速奎宁排出。严重中毒应用透析疗法。由于视觉障碍的原因是视网膜血管强烈收缩,致使视网膜缺血、水肿、甚至发生视神经萎缩,神经细胞可能发生变性,在急性黑朦时期需应用血管扩张剂治疗,如吸入亚硝酸异戊酯,或舌下含化硝酸甘油片,口服或注射烟酸等。
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