吩噻嗪类抗精神病药物中毒
发布时间:2021-5-24 23:22:22
2.临床表现
中毒早期可表现为镇静、嗜睡或烦躁不安及明显的锥体外系症状,随着中毒的加重,以进行性意识障碍、昏迷为显著特点。瞳孔一般缩小,体温降低,以后可出现低热,如体温持续升高。提示有吸入性肺炎或其他合并感染。心脏功能及血压的改变,如心动过速及明显的低血压为主要特征,尤以氯丙嗪中毒时最典型,传导阻滞、房颤、心力衰竭等可作为诊断的重要依据。 治疗
抢救治疗原则:清除毒物,密切监护,有特效解毒剂的应及时应用,维持多个受抑制器官的基本生理功能,直到机体通过多种途径将药物全部代谢和排出体外。
1.清除毒物
(1)彻底洗胃 一般首选1:5000高锰酸钾溶液。也可以用温开水灌洗,每次入液250毫升左右,反复冲洗,直至洗出液完全澄清。
(2)吸附、导泻 洗胃后由胃管注入活性炭悬液。对吸附各种镇静催眠药均有效;同时可注入的50%硫酸钠溶液40~60ml导泻。需注意,由于硫酸镁可被少量吸收而加重中枢神经抑制.故不宜用于本病的导泻。
(3)补液、强力利尿,碱化尿液 一般选用呋塞米和碳酸氢钠液,可促进毒物自贤排出,对吩噻嗪类无效。
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