和麻醉有关的一些因素都有哪些
发布时间:2021-12-5 22:54:19
对于麻醉的因素有哪些呢?麻醉选择不当:麻醉方法与药物选择不当可能造成严重后果。如休克或低血容量未纠正而行椎管内麻醉;气道阻塞未作气管插管而行全麻;高血压病人选用氯胺酮麻醉;凝血障碍病人行硬膜外麻醉以及截瘫、大面积烧伤、严重创伤或高血钾症者应用琥珀胆碱等,这样选择对于患者才会较大的好处。
除了以上的那种因素外,另外,麻醉准备不足:麻醉医生仅知疾病诊断和手术方式,并未全面了解病情,在无充分准备的情况下而贸然麻醉。对术中可能发生的风险心中无数也无对策,临危时张慌失措或滥用药物。麻醉操作粗疏:气管插管误入食管、硬膜外穿刺损伤脊髓或发生全脊髓麻醉、局麻药大量入血中毒、颈丛与臂丛阻滞以及颈内或锁骨下静脉穿刺而致气胸者,这样对麻醉患者会起到较好的效果。
麻醉的管理也是不能忽视的,如麻醉管理不佳:如椎管内麻醉平面失控,钠石灰失效,气管导管与呼吸环路扭折、阻塞、滑脱或漏气,通气不足或过度,输液不及时或过量,呕吐误吸以及空气栓塞等。麻醉机械故障:麻醉呼吸机失常,活瓣失常,呼吸容量计,气体流量计和挥发罐刻度不准,监测仪参数失误以及电器设备漏电等。其他:错用药物、气源错误、药物逾量、误输异型血及药物过敏,这些对患者会造成较大的伤害。
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